Rak endometrium (trzonu macicy) dotyczy pacjentki zwykle po 50 roku życia. rak tego typu rzadko występuje przed 40 rokiem życia.
Do czynników ryzyka rozwoju tego nowotworu należą głównie: otyłość, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca. W związku z tym u tych kobiet, zwłaszcza należy zwracać uwagę na objawy sugerujące konieczność inwazyjnej diagnostyki. Głównym objawem wymagającym zgłoszenia się do ginekologa jest wystąpienie nieprawidłowych krwawień. Mogą to być zbyt obfite krwawienia miesiączkowe, krwawienia nieregularne w środku cyklu. Mogą one być objawem zmian przednowotworowych i wymagają konsultacji ginekologicznej.
Do metod diagnostycznych stosowanych w zakresie wykrywania zmian przednowotworowych i raka trzonu macicy stosujemy badanie USG (dopochwowe), badanie cytologiczne (biopsja szczoteczkowa endometrium), abrazję kanału i jamy macicy oraz histeroskopię. Badania cytologiczne można wykonać w warunkach ambulatoryjnych, natomiast zabieg abrazji i histeroskopii wymaga znieczulenia dożylnego. Najwyższą wartość diagnostyczną ma histeroskopia i abrazja frakcjonowana.
Rozrodczość a rak endometrium – obserwuje się znacznie częstsze występowanie raka trzonu macicy u kobiet, które nie rodziły.
Hormonalna terapia zastępcza – prawidłowo prowadzona estrogenna terapia zastępcza w połączeniu z gestagenem zmniejsza ryzyko zachorowania na raka trzonu macicy.
Antykoncepcaja hormonalna – obecnie stosowane hormonalne środki antykoncepcyjne zmniejszają ryzyko wystąpienia raka trzonu macicy.
Otyłość – zwiększa ryzyko o około 30%.
Dieta – obserwuje się zwiększenie ryzyko zachorowania u kobiet, których dieta zawiera dużą ilość tłuszczów zwierzęcych, natomiast dieta wegetariańska zmniejsza ryzyko wystąpienia tego nowotworu.
Choroby współistniejące – zwiększone ryzyko obserwuje się u kobiet z cukrzycą oraz nadciśnieniem tętniczym.
