Dokumentacja medyczna

Pacjent ma prawo dostępu do dokumentacji medycznej tj. ma możliwość do wglądu w historię choroby oraz utworzenia kopii historii choroby.

Dokumentacja medyczna jest udostępniana pacjentowi/przedstawicielowi ustawowemu pacjenta/osobie upoważnionej przez pacjenta.

Dokumentacja medyczna jest udostępniana:
– do wglądu w zakładzie opieki zdrowotnej,
– poprzez sporządzenie jej wyciągów, odpisów lub kopii, również elektronicznej,
– poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, jeśli uprawniony organ lub podmiot żąda udostępnienia oryginałów tej dokumentacji.

Za udostępnienie dokumentacji medycznej  zakład opieki zdrowotnej pobiera opłatę zgodnie z cennikiem CM Graniczna.
Opłaty nie pobiera się w przypadku udostępnienia dokumentacji medycznej pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie i w sposób jak wyżej.

Dokumentacja medyczna będzie udostępniona po wcześniejszym złożeniu „Wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej” dostępnego w Rejestracji, w e-rejestracji, do pobrania tutaj…
Istnieje możliwość mailowego lub ustnego złożenia wniosku przez pacjenta. W takim przypadku Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej wypełnia osoba odbierająca wniosek.

Wypełniony „Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej” można złożyć osobiście w rejestracji przychodni, bądź przesłać elektronicznie na biuro@cmgraniczna.pl lub przez indywidualne konto e-rejestracja CM Graniczna.

Dokumentacja będzie udostępniona w uzgodnionym terminie ustalonym podczas składania „Wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej”, nie później niż do 3 dni roboczych.

Odpłatność za dokumentację medyczną:
Maksymalne opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej – w okresie 01.12.2025 – 28.02.2025 r.
Podstawa wyliczenia – wysokość przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale – III kwartał 2025 r.: 8771,70 zł
1 strona wyciągu albo odpisu maks. 0,002 przeciętnego wynagrodzenia – 17,54 zł
1 strona kopii albo wydruku maks. 0,00007 przeciętnego wynagrodzenia – 0,61 zł
Dokumentacja medyczna na informatycznym nośniku danych maks. 0,0004 przeciętnego wynagrodzenia – 3,51 zł